Воспаление сустава стопы

Характерные признаки артрита стопы:

Боль в области поражённого сустава — усиливается при ходьбе, нагрузке или может быть постоянной.
Отёчность и покраснение кожи вокруг сустава.
Местное повышение температуры, кожа над суставом горячая на ощупь.
Ограничение подвижности сустава, скованность движений.
Хруст или щелчки при движении.
Деформация стопы при хроническом течении.
Общие симптомы организма, слабость, утомляемость, повышение температуры тела — при инфекционном или аутоиммунном артрите.

Диагностика воспаления сустава стопы

Для постановки диагноза врач ортопед‑травматолог или ревматолог проводит обследования:

1. Сбор анамнеза выяснение жалоб, истории травм, сопутствующих заболеваний.
2. Осмотр и пальпацию сустава, оценка отёка, покраснения, болезненности.
3. Функциональные тесты, проверка объёма движений, походки.
4. Лабораторные исследования:

• пациент сдает общий анализ крови для выявление признаков воспаления — определение повышение СОЭ, лейкоцитов;
• делается биохимический анализ крови, исследуется уровень мочевой кислоты, С‑реактивного белка, ревматоидного фактор;
• анализ синовиальной жидкости, при пункции сустава.

5. Инструментальные методы:

рентгенография стопы, необходима оценка состояния костей и суставной щели;
УЗИ сустава, нужна для выявление отёка мягких тканей, скопления жидкости;
МРТ - это наиболее информативный метод для оценки хряща, связок, сухожилий;
КТ - используют при необходимости детального изучения костных структур;
артроскопия - делается редко, для прямой визуализации сустава.

Этапы лечения

Лечение артрита стопы зависит от причины, стадии и тяжести заболевания.

1. Консервативная терапия:

Медикаментозная терапия:

• врачом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — для снятия боли и воспаления;
• глюкокортикостероиды, в т. ч. внутрисуставные инъекции — при выраженном воспалении;
• антибиотики — при инфекционном артрите;
• хондропротекторы — для восстановления хряща;
• препараты для коррекции основного заболевания, например, аллопуринол при подагре.

Физиотерапия:

магнитотерапия;
электрофорез;
ультразвук;
парафинотерапия;
ударно‑волновая терапия (УВТ).

Ортопедические приспособления:

ортопедические стельки;
бандажи, ортезы;
специальная обувь.

Лечебная физкультура (ЛФК) и массаж — для укрепления мышц и улучшения подвижности.

2. Хирургическое лечение, делается при неэффективности консервативной терапии или тяжёлых деформациях:

• артроскопия, используется малоинвазивное вмешательство для удаления повреждённых тканей;
• артродез, используют при фиксации сустава в функционально выгодном положении);
• эндопротезирование, назначается при замене сустава искусственным имплантом;
• коррекция деформаций, например, при вальгусной деформации стопы.

Противопоказания к хирургическому лечению:

• острые инфекционные процессы;
• сопутствующие заболевания, если присутствует декомпенсированный сахарный диабет, сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• аллергия на анестезию.

Рекомендации ортопеда‑травматолога Горелов И. В.

Доктор Горелов И. В., кандидат медицинских наук, врач высшей категории с 24‑летним опытом, даёт следующие рекомендации:

• При первых симптомах артрита обратитесь к ортопеду или ревматологу.
• Избегайте чрезмерных нагрузок на стопу, особенно при избыточном весе.
• Носите ортопедическую обувь с амортизирующей подошвой и поддержкой свода стопы.
• Используйте индивидуальные ортопедические стельки.
• Контролируйте уровень мочевой кислоты и сахара в крови, при подагре и диабете.
• Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц стопы.
• Проходите профилактические осмотры у ортопеда 1–2 раза в год.

Профилактика воспаления сустава стопы

Чтобы снизить риск развития артрита, соблюдайте простые правила:

• Поддерживайте нормальный вес.
• Выбирайте комфортную обувь с низким каблуком и правильной амортизацией для стопы.
• Избегайте травм и переохлаждений.
• При занятиях спортом используйте защитные приспособления, такие как ортезы, тейпы.
• Своевременно лечите инфекции и сопутствующие заболевания.
• Следите за питанием, ограничьте пурины при подагре, обеспечьте достаточное потребление витаминов и минералов.

Цены зависят от метода лечения и клиники. Подробную информацию о ценах на лечение можно получить у доктора ортопеда на консультации.

Важно! Самолечение артрита стопы опасно и может привести к осложнениям: деформации сустава, хронической боли, потере подвижности. При появлении симптомов обратитесь к врачу ортопеду для точной диагностики и подбора терапии.