Консервативные методы1.
Медикаментозная терапия:
- НПВС (обезболивание, снятие воспаления);
- хондропротекторы (восстановление хряща);
- глюкокортикоиды (при тяжёлых воспалениях);
- препараты кальция и витамина D (при остеопорозе).
2.
Физиотерапия:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- электрофорез;
- лазеротерапия.
3.
Ортезирование:
- индивидуальные стельки;
- корсеты;
- бандажи;
- шины.
4. Лечебная физкультура (ЛФК) — укрепление мышц, восстановление подвижности.
5. Массаж — улучшение кровообращения, снятие спазмов.
6. Мануальная терапия — коррекция смещений позвонков и суставов.
7. Кинезиотейпирование — поддержка связочного аппарата.
Хирургические методы1. Эндопротезирование — замена сустава имплантатом (тазобедренного, коленного, плечевого).
2. Артроскопия — малоинвазивное вмешательство для удаления свободных тел, обработки хряща.
3. Остеотомия — коррекция оси кости при деформациях.
4. Артродез — обездвиживание сустава при тяжёлом артрозе.
5. Реконструкция связок и сухожилий — восстановление целостности после разрывов.
6. Хирургия стопы — коррекция вальгусной деформации, плоскостопия, молоткообразных пальцев.
7. Вертебрологические операции — стабилизация позвоночника, удаление грыж.
Инновационные методы- Роботизированная хирургия — повышенная точность установки имплантатов.
- 3D‑печать индивидуальных имплантатов — учёт анатомии пациента.
- PRP‑терапия (плазмотерапия) — ускорение регенерации тканей.
- Стволовые клетки — стимуляция восстановления хряща.
- Биосовместимые материалы (титановые сплавы, керамика, полиэтилен).
Этапы:1.
Ранний послеоперационный (1–7 дней):
- обезболивание;
- профилактика тромбозов;
- дыхательная гимнастика;
- пассивные движения в суставе.
2.
Стационарный (7–14 дней):
- ходьба с опорой (костыли, ходунки);
- ЛФК для укрепления мышц;
- физиотерапия.
3.
Амбулаторный (2–6 недель):
- постепенное увеличение нагрузки;
- переход на трость;
- упражнения для восстановления походки.
4.
Поздний восстановительный (6 недель – 6 месяцев):
- полная нагрузка на сустав;
- плавание, велотренажёр;
- возвращение к бытовой активности.
Дополнительные методы:
- гидрокинезитерапия;
- электростимуляция мышц;
- трудотерапия.
Противопоказания в ортопедии1.
Абсолютные:
- тяжёлые сердечно‑сосудистые заболевания;
- онкология в активной фазе;
- сепсис;
- психические расстройства, препятствующие реабилитации.
2.
Относительные (требуют коррекции перед операцией):
- сахарный диабет (некомпенсированный);
- ожирение III степени;
- остеопороз тяжёлой степени;
- хронические инфекции.
Иван Валентинович Горелов — кандидат медицинских наук, врач‑хирург, травматолог, ортопед высшей категории.
Специализация:
- диагностика и лечение деформаций стопы, включая вальгусную деформацию;
- эндопротезирование суставов, тазобедренного, коленного, голеностопного;
- артроскопические вмешательства;
- реконструктивная хирургия после травм;
- реабилитация после операций.
Опыт работы — более 17 лет.Принципы работы:
- ранняя диагностика патологий;
- индивидуальный подбор терапии;
- применение микроинвазивных технологий;
- комплексная реабилитация.
Операции проводятся БЕСПЛАТНО по квоте для жителей регионов и Подмосковья.
1. Своевременно обращайтесь к врачу при:
- боли в суставах или позвоночнике;
- ограничении подвижности;
- хрусте или щелчках в суставах;
- отёке или покраснении тканей.
2. Соблюдайте режим реабилитации — выполняйте упражнения, избегайте перегрузок.
3. Контролируйте вес — снижение нагрузки на суставы.
4. Носите удобную обувь с амортизирующей подошвой.
5. Избегайте падений и травм — используйте трости или ходунки при необходимости.
6. Регулярно проходите осмотры у ортопеда (1 раз в 6–12 месяцев).
7. Следуйте назначениям врача по приёму препаратов и физиопроцедурам.
Прогноз:
При соблюдении рекомендаций большинство пациентов возвращаются к полноценной активности через 3–12 месяцев после лечения. Современные методы позволяют:
- устранить болевой синдром;
- восстановить подвижность сустава;
- предотвратить прогрессирование деформации;
- улучшить качество жизни.