Ортопедия

Наука о здоровье опорно‑двигательного аппарата. Что такое ортопедия.
Ортопедия — раздел клинической медицины, изучающий:

  • врождённые и приобретённые деформации опорно‑двигательного аппарата;
  • заболевания костей, суставов, связок, сухожилий и мышц;
  • методы коррекции и восстановления функций конечностей и позвоночника.

Цель ортопедии — вернуть пациенту подвижность, устранить болевой синдром и предотвратить прогрессирование патологии.

Основные причины обращения к ортопеду

1. Врождённые аномалии:
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • косолапость;
  • сколиоз;
  • укорочение конечностей.

2. Травмы и повреждения:
  • переломы;
  • вывихи;
  • разрывы связок и сухожилий;
  • посттравматические деформации.

3. Заболевания суставов:
  • артроз (коксартроз, гонартроз);
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • асептический некроз.

4. Деформации конечностей:
  • плоскостопие;
  • вальгусная деформация первого пальца стопы;
  • искривление позвоночника;
  • контрактуры суставов.

5. Хронические боли и ограничение подвижности при:
  • остеохондрозе;
  • спондилоартрозе;
  • туннельных синдромах;
  • миофасциальных болях.

Виды ортопедии, направления

  1. Детская ортопедия — коррекция врождённых пороков, дисплазий, деформаций роста.
  2. Травматологическая ортопедия — лечение последствий травм, переломов, вывихов.
  3. Артрологическая ортопедия — терапия артрозов, артритов, системных заболеваний суставов.
  4. Вертебрология — лечение патологий позвоночника (сколиоз, грыжи, стенозы).
  5. Ортопедия стопы и голеностопного сустава — коррекция плоскостопия, вальгуса, деформаций пальцев.
  6. Эндопротезирование — замена суставов искусственными имплантатами.
  7. Реконструктивная хирургия — восстановление анатомии после травм и операций.
Методы диагностики в ортопедии
  1. Клинический осмотр — оценка осанки, походки, объёма движений, болевых точек.
  2. Рентгенография — визуализация костных структур.
  3. КТ (компьютерная томография) — послойная оценка костей и суставов.
  4. МРТ (магнитно‑резонансная томография) — диагностика мягких тканей, хрящей, связок.
  5. УЗИ суставов — оценка синовиальной оболочки, выпота, сухожилий.
  6. Лабораторные анализы — выявление воспалений, метаболических нарушений.
  7. Функциональные тесты — проверка силы мышц, устойчивости, координации.

Методы лечения в ортопедии

Консервативные методы

1. Медикаментозная терапия:
  • НПВС (обезболивание, снятие воспаления);
  • хондропротекторы (восстановление хряща);
  • глюкокортикоиды (при тяжёлых воспалениях);
  • препараты кальция и витамина D (при остеопорозе).

2. Физиотерапия:
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

3. Ортезирование:
  • индивидуальные стельки;
  • корсеты;
  • бандажи;
  • шины.

4. Лечебная физкультура (ЛФК) — укрепление мышц, восстановление подвижности.
5. Массаж — улучшение кровообращения, снятие спазмов.
6. Мануальная терапия — коррекция смещений позвонков и суставов.
7. Кинезиотейпирование — поддержка связочного аппарата.

Хирургические методы

1. Эндопротезирование — замена сустава имплантатом (тазобедренного, коленного, плечевого).
2. Артроскопия — малоинвазивное вмешательство для удаления свободных тел, обработки хряща.
3. Остеотомия — коррекция оси кости при деформациях.
4. Артродез — обездвиживание сустава при тяжёлом артрозе.
5. Реконструкция связок и сухожилий — восстановление целостности после разрывов.
6. Хирургия стопы — коррекция вальгусной деформации, плоскостопия, молоткообразных пальцев.
7. Вертебрологические операции — стабилизация позвоночника, удаление грыж.

Инновационные методы
  • Роботизированная хирургия — повышенная точность установки имплантатов.
  • 3D‑печать индивидуальных имплантатов — учёт анатомии пациента.
  • PRP‑терапия (плазмотерапия) — ускорение регенерации тканей.
  • Стволовые клетки — стимуляция восстановления хряща.
  • Биосовместимые материалы (титановые сплавы, керамика, полиэтилен).

Реабилитация после операции

Этапы:

1. Ранний послеоперационный (1–7 дней):
  • обезболивание;
  • профилактика тромбозов;
  • дыхательная гимнастика;
  • пассивные движения в суставе.

2. Стационарный (7–14 дней):
  • ходьба с опорой (костыли, ходунки);
  • ЛФК для укрепления мышц;
  • физиотерапия.

3. Амбулаторный (2–6 недель):
  • постепенное увеличение нагрузки;
  • переход на трость;
  • упражнения для восстановления походки.

4. Поздний восстановительный (6 недель – 6 месяцев):
  • полная нагрузка на сустав;
  • плавание, велотренажёр;
  • возвращение к бытовой активности.

Дополнительные методы:
  • гидрокинезитерапия;
  • электростимуляция мышц;
  • трудотерапия.

Противопоказания в ортопедии

1. Абсолютные:
  • тяжёлые сердечно‑сосудистые заболевания;
  • онкология в активной фазе;
  • сепсис;
  • психические расстройства, препятствующие реабилитации.

2. Относительные (требуют коррекции перед операцией):
  • сахарный диабет (некомпенсированный);
  • ожирение III степени;
  • остеопороз тяжёлой степени;
  • хронические инфекции.

Специалист в области травматологии и ортопедии

Иван Валентинович Горелов — кандидат медицинских наук, врач‑хирург, травматолог, ортопед высшей категории.

Специализация:
  • диагностика и лечение деформаций стопы, включая вальгусную деформацию;
  • эндопротезирование суставов, тазобедренного, коленного, голеностопного;
  • артроскопические вмешательства;
  • реконструктивная хирургия после травм;
  • реабилитация после операций.

Опыт работы — более 17 лет.

Принципы работы:
  • ранняя диагностика патологий;
  • индивидуальный подбор терапии;
  • применение микроинвазивных технологий;
  • комплексная реабилитация.

Операции проводятся БЕСПЛАТНО по квоте для жителей регионов и Подмосковья.

Рекомендации для пациентов

1. Своевременно обращайтесь к врачу при:
  • боли в суставах или позвоночнике;
  • ограничении подвижности;
  • хрусте или щелчках в суставах;
  • отёке или покраснении тканей.
2. Соблюдайте режим реабилитации — выполняйте упражнения, избегайте перегрузок.
3. Контролируйте вес — снижение нагрузки на суставы.
4. Носите удобную обувь с амортизирующей подошвой.
5. Избегайте падений и травм — используйте трости или ходунки при необходимости.
6. Регулярно проходите осмотры у ортопеда (1 раз в 6–12 месяцев).
7. Следуйте назначениям врача по приёму препаратов и физиопроцедурам.

Прогноз:
При соблюдении рекомендаций большинство пациентов возвращаются к полноценной активности через 3–12 месяцев после лечения. Современные методы позволяют:
  • устранить болевой синдром;
  • восстановить подвижность сустава;
  • предотвратить прогрессирование деформации;
  • улучшить качество жизни.
Обращаясь ко мне, Вы можете быть уверены в качестве оказываемых услуг. Я не назначаю ненужных процедур или операций, чтобы заработать на Вашей болезни. Все операции проводятся в лучших клиниках Москвы с использованием высокотехнологического оборудования.
Горелов Иван Валентинович